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■ご予約日 （ご利用される月日です。）	※	月を選択して下さい 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 （月）　 日を選択して下さい 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 （日）
■お届する時間帯 上記ご予約日の２日前の日で、ご希望の 配達時間帯をご指定ください。	※	ご選択ください 午前中 １２時〜１４時 １４時〜１６時 １６時〜１８時 １８時〜２１時 　 ご予約状況により、お届けが前日になる場合があります。 当店からの受付メールにて、お知らせします。 ※時間帯は運送事情により、ご希望に添えない場合があります。
■お貸出し方法	※	配達でお貸出し　　 ご来店でお貸出し
■ご返却方法 ご利用日の翌日には、必ずご返却を お願いいたします。配達返却時の運送費は、 お客様ご負担となります。	※	配達でご返却　　 ご来店でご返却
■レンタル料金のお支払い方法	※	代金引換（佐川急便のeコレクト）　　 ご来店でお支払い
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□性別（ご依頼者）	※	女性　　 男性
□生年月日 （衣装をご使用される方）	※	年をご選択 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 （年）　 月をご選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 （月） 日をご選択 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 （日）
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